近年来,Ozempic、Wegovy 及 Mounjaro 等减肥和糖尿病药物越来越受到关注。不过,正在使用这类药物的人注意!美国食品药物管理局(FDA)最新宣布,要求 GLP-1 类药物制造商,在药品标签上新增有关罕见眼疾的风险警告,因为这类药物可能与严重视力受损有关,部分患者甚至可能永久失去视力!

据美国 FDA 布的官方安全通告,这项新要求涉及 GLP-1 受体激动剂类药物,包括 Ozempic、Wegovy、Mounjaro 及 Zepbound 等。这些药物主要用于治疗第二型糖尿病,部分产品也获批准用于体重管理。
FDA 指出,现有研究发现,使用 GLP-1 类药物可能增加罹患非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的风险。NAION 是一种罕见但严重的眼部疾病,主要因为视神经前部血液供应不足,导致视神经受损。患者可能突然出现单眼视力下降,而且通常不会感到疼痛,严重时甚至可能造成永久性视力损失。

为了进一步评估风险,FDA 分析了 126 项随机对照临床试验,涉及超过 13.4 万名参与者。研究数据显示,在使用 GLP-1 类药物的人群中,每 10万 人使用药物一年,估计出现约 6.4 宗 NAION 病例。相比之下,使用安慰剂或其他非 GLP-1 降血糖药物的对照组,每 10万 人年约出现 3.8 宗病例。

FDA 也强调,目前的研究结果支持存在潜在风险,但尚未完全确认药物与 NAION 之间的因果关系。除了临床试验,FDA 还审查了药物上市后的不良事件报告、观察性研究及动物实验资料。不过,动物研究尚未找到 GLP-1 药物可能增加 NAION 风险的明确机制。因此,当局决定要求所有相关药物的持证企业,在产品说明书的警告及注意事项部分加入潜在风险资讯,让医生及患者能够作出更充分的治疗决定。

FDA 提醒,正在使用相关药物的人,如果突然出现单眼视力下降、视野缺损、盲点、颜色辨识异常或视力模糊等症状,应该立即寻求医疗协助。尤其是突然发生、没有疼痛感的视力变化,更不应该忽视。

不过,这项警告并不意味着所有正在使用 Ozempic、Wegovy 或 Mounjaro 的患者都应该立即自行停药。因为这些药物除了用于体重管理,也可能为部分糖尿病及其他符合治疗条件的患者带来重要健康益处。擅自停止处方药物,可能影响原本的血糖控制或治疗计划。
因此,正在接受 GLP-1 治疗的人士,应与医生讨论个人风险及治疗需要,而不是仅因为新警告就自行改变用药安排。

另外,糖尿病、高血压、吸烟、睡眠呼吸暂停及肾脏疾病等因素,也可能增加 NAION 的发生风险。FDA 此次要求更新药品标签,主要是为了让患者及医疗人员更加了解潜在副作用,并在出现异常症状时及时采取行动。需要注意的是,这属于美国 FDA 的药物安全监管决定,并不代表马来西亚卫生部已经同步宣布相同的标签规定,也不是美国全面禁止销售 GLP-1 药物。



